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- 反覆的非預期性恐慌發作 ◦ 恐慌發作是突然一股強烈的恐懼或強烈的不適，在幾分鐘之内達到高峰，並在這段時間内出現下列四個 （或更多） 症狀。註：可以從平靜狀態或焦慮狀態出現此突發的加劇 (surge) °
- 心悸、心
臟怦怦直跳(poundinghea) 或心跳加快 。
- 流汗 (sweating) °
- 發抖 (trembling) 或顫慄 (shaking) °
- 呼吸短促或透不過氣 (smothering) 的感覺。
- 哽塞感 (feelings of choking) °
- 胸部疼痛或不適 。
- 噁心或腹部不適 。
- 感覺頭暈、步伐不穩、頭昏 （light-headed）、或快要暈倒 (faint) ◦
- 冷顫 (chills) 或發熱的感覺。
- 感覺異常 (paresthesias) （麻木或刺痛的感覺）
- 失現實感 (derealization , 不真實的感覺） 或失自我感 (depersonalizatiion，自己心智和身體脫離的感覺） 。
- 害怕失去控制或「快要瘋了 (going crazy）」 。
- 害怕即將死亡 。
- 註：特定文化會出現的症狀 （如 ：耳鳴、頸部酸痛、頭痛、 無法控制地尖叫或哭泣） 可能會出現。 這種症狀不應該被列為四個必要的症狀之一。
- 至少其中一次發作有下列其中或兩個症狀 , 為期一個月 （或更久） :
- 持續關注或擔心恐慌再發作或發作的後果 （如 ：失去控制、心臟病發作、「快要瘋 了」） °
- 出現與發作相關、明顯適應不良的行為 （如 : 用來避冤恐慌發作的行為，像是避免運動或避免不热悉的情境）
- 此困擾無法醫因於某物質 （例如 ;濫用的藥物、醫藥） 或另一身體病况 （如 ：甲狀腺機能亢進、心肺疾病） 的生理效應。
- 此困擾無法以其他精神疾病做更好的解釋 （如：社交焦慮症，恐慌發作不僅是對害怕的社交場合所發生的反應；如：特定畏懼症，不僅是對特定的畏懼對象或情境所發生的反應；如：強迫症，不懂是對強迫思考所發生的反應；如：創傷後壓力症，不僅是對回憶起創傷事件 (reminders of traumatic events) 所發生的反應；如：分離焦慮症，不僅是對與依戀對象分離所發生的反應）。
