110個案評估與心理衡鑑選擇題

建構效度：又稱構念效度，關切的是測驗分數的理論意義，指測量工具能測得一個抽象概念或特質的程度。

遞增效度：採用測驗後比不採用測驗或是採用其他測驗比原本測驗，所增加的正確診斷率。

因素效度：表示建構效度的一種方法；驗證心理或教育測驗建構效度時，可採用因素分析的方法，經由因素分析法所找出的特質即代表測驗所欲測量的心理構念。

敏感度：在一群已經罹患疾病者中，正確篩檢出陽性的百分比。

特異度：在一群未罹患疾病者中，正確篩檢出陰性的百分比。

在基層心理諮商服務中，重要的是盡量找出罹患疾病、甚至有危機的患者，因此優先考量工具的敏感度；有高敏感度後，接著考量特異度，比起不考慮特異度，當然是特異度越高越好。

Z分數.5表示大於平均數0.5個標準差，其他選項標準九為5、T分數50、百分等級50都表示在平均值。

互動要素分析：反思自己再表達前的心路歷程，一共有七個步驟：

1. 感知資料（Sensory Data）：聽到/看到/聞到/觸覺
2. 意義（Meanings）：對你來說這些代表什麼意義
3. 感受（Feelings）：你的感受是什麼
4. 感受的感受（Feelings about Feelings）：對於這些感受你有什麼感受
5. 防衛機制（Defenses）：之前如何處理這樣的情況
6. 表達習慣（Rules about Commenting）：之前都是怎麼表達
7. 反應（Response）：你現在打算怎麼反應

影響輪：主要是針對一個人，在童年及青少年時期的成長過程中，也就是18歲以前，在情感上、理智上，或生理上支持你的人或物。

天氣報告：是薩提爾發展出來協助團體成員改善溝通、訓練人們表達一致性的工具。

1. 表達感謝或欣賞(appreciations)
2. 擔憂、困惑、謠言或八卦(worries, puzzles, rumors and gossip)
3. 帶有建議的抱怨(complaints with recommendations for change)
4. 分享新資訊(new information) 
5. 說出願望、希望或夢想(wishes and hopes) 

心理測驗依測驗的反應行區分：

最大表現測驗（maximum performance test）：其目的在測量個人能力的最佳反應或最大成就。在最大表現測驗的分數中，至少有先天能力、實際能力和動機等三項決定因素：智力測驗、性向測驗、成就測驗即為此種測驗。

典型表現測驗（typical performance test）: 即在測量一般情境下，個人所表現的典型行為或態度，在測驗中，須假定受測者都很誠實回答問題，然而實際上卻常有偽飾做答的現象 , 故典型表現的測量較為困難。人格測驗、興趣測驗 、態度測驗與適應測驗等，即為測量受測者的典型行為。

時距紀錄法（interval recording）
臨床工作者可以在一個事先設定好的時間範圖內，記錄某些行為是否發生 。這個技巧也可以稱為時間取樣法 （time sampling ) 、時距取樣法 ( interyal sampling）、或時間距離取樣法（interval time sampling）。
通常時距為5秒到30秒之間，可以根據事先即設定好的觀察時間（例如每5分鐘）或隨機選擇。若要測量有中等出現頻率的外顯行為 （例如每5到20秒出現一次），而這些行為並沒有清楚的開始或結束時，時距記錄法是最適用的。這些行為包括走路、傾聽、遊戲、閱讀或到處觀望。

認知行為衡鑑：
行為衡鑑只集中在可觀察的外顯行為上，認知行為衡鑑則著重內在的觀點。
研究者曾發展出評估認知歷程的一些特定技巧，例如，要求案主大聲思考 ( think aloud ) ，列舉出不同的思考內容、在不同的時距之中做思考抽樣，以及使用各種不同的自我語言量表。
有些理論取向主張：改變認知就足以改變行為。

認知行為衡鑑的缺點：
所有資料都必須來自於察主內在歷程的報告，因此可能有很多扭曲；
案主通常可以回憶並且描逃認知歷程的結果，但是卻很難說明他如何得到這些結論；
案主內心真正的歷程必須以複維的衡鑑方式獲得，然後再做分析和推論 ;
此外，回憶事件似乎是一種再建構的過程 , 而其中每個記憶都可能受案主的需求、偏見和期待所影響。

認知行為建的策略：
自陳式量表
紀錄認知的技術，例如：大聲思考、說出思考、認定背書法、思考取樣、事件紀錄…等。

出處：心理衡鑑大全三版 CH4 p132-133

• 語文理解：類同、詞彙、常識、理解(※)
• 知覺推理：圖形設計、矩陣推理、視覺拼圖、圖形等重(※)、圖畫補充(※)
• 工作記憶：記憶廣度、數-字序列、算數(※)
• 處理速度：符號尋找、符號替代、圖形刪除(※)
• ※者屬交替測驗

SCL-90-R所測量的是個案在所經驗到的各種症狀及其嚴重程度。
所有症狀分成九大向度、三項整體性指標。
症狀向度：
強迫性：個案所感受到無法抗拒的、重複的且非其所願的衝動、思考和行為。
人際敏感度：此向度高分表示個案在人際情境中非常不舒服。對人際關係的期待是負面的，並且太注意自己的表現。
敵意：此向度得分高者感受到憤恨、不平、攻擊，以及可能會暴怒。
焦慮：此向度指個案的焦慮不安、發抖、害怕，可能和恐慌同時出現。焦慮的生理成分如心跳加速、緊張和不安也可能同時出現。

Gati 、Krausz 及 Osipow 將生涯困難 (Career Dificultes) 定義為一般人在做職業決定時所遭遇到無法決定的情形，並根據文獻與實徵研究結果，對職業決定因素建立一套生涯決定困難的階層性分類系統 : 以用來解釋人們可能會遭過到的生涯困難。
此理論模式中 Gati 將所有困難區分寫兩大類，分別為做決定之前的困難以及做決定過程中所遭遇的困難 。 做決定前的困難主要來自於「個人還沒準備好要做決定」又可將其細分為三種困難：缺乏動機、猶豫不決 （indecisiveness ）及錯誤的生涯迷思(dysfunctional myths ) ；而做決定過程中所遭遇的困難可分為「訊息不足 」與「訊息不一致」兩大種情況 。訊息不足包括不清楚決定的步驟：對自己認識不足、對職業世界認識不夠不知道如何取得職業資料、與資料來源不可靠 ; 訊息不一致則包含內在和外在衝突所產生的就息不一致狀況。

人格心理學家George Kelly的個人建構論 (Personal Construct Theory) 在後現代主義盛行之後，生涯諮商領域學者應用建構論中的概念於生涯諮商實務工作中。他們認為個人所建構的世界並沒有絕對的真理。每個人均有其特殊性，都有組織個人經驗的法則。

建構論所強調的：是藉由個人建構的萃取，帶領個人進入其內心世界，藉由個人對自我的深層探索瞭解及洞察而促進其生涯發展。

建構取向的生涯諮商，認為一個人並非是行為或特質的組合，而是能夠組織自已 ( self-organizing ) 的特殊實體 。我們如同科學家一般，試圖組織個人的經驗事實，逐漸形成一套個人的法則以便在面臨新的情境時，能正確預測個人可能會有的行為而瞭解。

個人建構法則的方式，便是透過建構方格( Repertory Grid) 的使用。

在我們所處的文化裡，大多數人均可被歸類到六個類型當中的一類，分別為實用型R、研究型I、藝術型A、社會型S、企業型E以及事務型C。

• 在六角形中距離越近的兩個類型相似程度越高。反之亦然。
• 例如：研究型E及事務型C，兩者偏向接觸事務的工作。
• 社會型及企業型，兩者偏向接觸人的工作，因此在相鄰兩邊。
• 偏好接觸資料的事務型C，對面是相反喜歡創意的藝術型A。

加州人格量表（California Psychological Inventory，CPI），主要用於測量人格特質，內容大致可分為四大類（20個分量表）：人際關係與適應能力、社會化與責任感、成就能力與智力、個人生活態度等。包括260題是非題，適用於13歲以上者，測驗時間約為30分鐘。

艾氏人格問卷修訂版（Eysenck Personality Questionnaire-Revised，EPQ-R），人格自陳量表，分數來自於三個分量表：外向性、神經質與精神病傾向。另外還有一個額外量表與一個效度量表，量表共有96題。對於年紀較輕者有另外一個版本”艾森克人格問卷青少年版”。

柯氏性格量表，是國內自編的本土化心理檢測問卷，量表共有300題，分為30個分量表，包含七個效度量尺、六個性格違常量尺、五個正常心理特質量尺、兩個不正常心理特質量尺。適用於國中一年級以上，為「六選一」。

案主的定向能力是指他們對於「自己是誰 （人）？所處何處 （地點）？以及某事件發生於何時 （時問） ? 」的了解程度。臨床上的觀察指出，定向感喪失最常發生在對「時間」的定向感上，而對於「地點 」以及對「人」的定向感不佳，則較少發生 。當出現了對地點，特別是對「人」的定向感異常時，即表示病情已經相當嚴重了。定向感異常表示有器質性疾患的可能性最高 。如果一個人在這三個向度上的定向感都正常。 通常會簡寫成「有定向感 X3」。

shotgun個案衡鑑報告又稱為「亂槍打鳥式」的報告，是指充斥各式各樣內容但都很片段的描述的報告。

目的：為了在其中找到一些有用的訊息
缺點：模糊、刻板化、籠統，缺乏特定性與實用性
出現原因：轉介問題過於廣泛、模糊而難以理解。

參考出處：心理衡鑑大全三版

刺激清楚-反應清楚標準型測驗：通常是標準化的生涯評估工具，係針對特定活動加以描述，再請受測者表示自己喜歡的程度。

• 特色：施測計分方便、甚至可電腦化施測計分；
• 限制：只能了解測驗的結果，而無法理解受測者的心理運作歷程，及特定題目內容無法反應受測者的全部特性。
• 代表性工具：生涯興趣量表、大學入學考試中心興趣量表簡介、大學入學考試中心學系探素量表、生涯信念檢核表、生涯發展阻隔因素量表、工作價值觀量表、華人工作適應量表等。

刺激清楚-反應模糊的補充型工具：此類屬於測驗題本清楚，但是答題者反應卻是模糊。

• 特色：可以蒐集受測者豐富的心理訊息，如過去驗影響、自我的概念與期待、自已的需求與價值觀等。
• 限制：反應的結果難以進行客觀的評分與解釋，因此通常評分者信度較低，測驗的效度容易受質疑。
• 代表性工具：職業與趣組合卡、語句完成測驗、主題統覺測驗結構性會談，及相關生涯調查表 （我最嚮往的工作、我最愉快的經驗、我的島嶼度假計畫）等。

刺激模糊-反應清楚的聚焦型工具：此類屬於測驗題本模糊，但是答題者反應卻是十分明確者。

• 特色：開放受測者能充分表示自己的興趣或想法，透過「冰山一角 」的效果，讓生涯諮商人員可以根據受測者的反應內容。做為進一步了解、澄清或引導的參考。
• 限制：對反應的結果，計分過程不夠精確，有時難以選擇或排序。
• 代表性工具：職業選項問卷 (Occupational. Alternatives Question,OAQ) 指導語是：「列出你目前所考慮過的職業，然後挑出第一優先的選擇。」或是國內大學生在選填科系志願的常用方式，「先挑出20個會考慮就讀的科系，再加以排列優先順序。 」

刺激模糊-反應模糊的投射型工具：此類屬於測驗題本和反應內容都十分模糊者。透過這些模糊的題目刺激或指導語，受測者可以充分表達自己的內心感受、需求、衝突、價值觀、願望、目標、以及過去重要經驗或人事物對自己生涯發展的特殊影響。

• 特色：可以蒐集到受測者內在深度且豊富的心理訊息，作為生涯諮商的重要參考資訊。
• 限制：這些反應結果過於個人化 , 不適合進行客觀的比較、計分或解釋。
• 代表性工具：羅夏克墨漬測驗、畫人測驗、撰寫自傳、我的素描生涯白皮書、無結構性會談「期待未來日子中，「典型的一天」是如何度過？ 」、「過去經驗中做完哪些事後，會讓你有愉快的感受？」、「做什麼事或什麼經驗，會讓你覺得很有成就感？」等